左心房增大不能直接确定为冠心病，可能由高血压、心脏瓣膜病、心肌病、长期心律失常等多种原因引起，需结合心电图、冠脉造影等检查综合判断。
1、高血压长期未控制的高血压导致心脏负荷增加，可能引起左心房代偿性增大，表现为心悸、活动后气促，可通过降压药如氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等控制血压。
2、心脏瓣膜病二尖瓣狭窄或关闭不全等瓣膜病变会导致左心房压力升高，常见症状包括劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难，需根据病情选择瓣膜修复或置换手术。
3、心肌病扩张型心肌病或肥厚型心肌病可能直接导致心房结构改变，伴有心力衰竭症状，治疗需使用β受体阻滞剂如美托洛尔、利尿剂如呋塞米等药物。
4、心律失常房颤等持续性心律失常可能引起心房重构，表现为脉搏不规则、易疲劳，可通过抗凝药华法林、心律平或射频消融术干预。
建议定期监测血压和心律，限制钠盐摄入，避免剧烈运动，出现胸痛或呼吸困难加重时需立即就医复查心脏超声。
