重症胰腺炎护理诊断主要包括疼痛管理、感染预防、营养支持和并发症监测，护理措施需围绕控制炎症、维持器官功能及预防多系统衰竭展开。
1、疼痛管理急性腹痛是主要症状，护理需评估疼痛程度，遵医嘱给予镇痛药物如盐酸哌替啶、布洛芬或对乙酰氨基酚，同时采取体位调整等非药物干预。
2、感染预防坏死性胰腺炎易继发感染，需严格无菌操作，监测体温及白细胞变化，必要时使用亚胺培南、美罗培南等广谱抗生素。
3、营养支持早期需禁食并给予肠外营养，病情稳定后逐步过渡至低脂肠内营养，可使用短肽型或整蛋白型营养制剂。
4、并发症监测重点观察呼吸功能、肾功能及腹腔压力，警惕急性呼吸窘迫综合征、急性肾损伤及腹腔间隔室综合征等致命并发症。
护理期间需记录24小时出入量，定期检测血淀粉酶及影像学变化，恢复期逐步增加活动量并指导低脂饮食。
