重度干眼症的症状主要包括眼部灼烧感、视物模糊、畏光流泪以及角膜损伤。症状按严重程度从早期表现到终末期排列，可能伴随视力下降和眼部结构改变。
1、眼部灼烧感患者常感到眼睛持续发热或刺痛，与泪液蒸发过快或泪膜稳定性下降有关。可使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液缓解，严重时需短期配合环孢素滴眼液抑制炎症。
2、视物模糊泪膜破裂导致光线散射，表现为间歇性视力波动。可能与睑板腺功能障碍相关，需进行热敷按摩或强脉冲光治疗，必要时使用含脂质成分的人工泪液如地夸磷索钠滴眼液。
3、畏光流泪角膜神经暴露引发反射性泪液分泌，但泪液质量差无法缓解干燥。需佩戴湿房镜减少蒸发，重度者可考虑泪小点栓塞术，配合促黏蛋白分泌剂如瑞巴派特滴眼液。
4、角膜损伤长期干燥导致角膜上皮缺损或溃疡，出现持续性眼痛。需紧急使用血清滴眼液修复，合并感染时加用左氧氟沙星滴眼液，顽固病例需行羊膜移植术。
建议避免长时间用眼，室内使用加湿器，增加深海鱼类和维生素A含量高的食物摄入，定期进行睑缘清洁护理。
