足跟痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪垫萎缩等原因引起,可通过物理治疗、药物治疗、矫形器具、手术治疗等方式缓解。
1、足底筋膜炎足底筋膜过度牵拉导致无菌性炎症,表现为晨起第一步疼痛。建议减少跑跳运动,使用足弓支撑垫,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物。
2、跟骨骨刺跟骨骨质增生刺激周围软组织,行走时疼痛明显。需减轻体重避免负重,采用冲击波治疗,严重时可能需要跟骨骨刺切除术。
3、跟腱炎跟腱反复微损伤引发炎症,伴随局部肿胀发热。应停止剧烈运动,进行离心训练,可选用氟比洛芬贴膏、依托考昔片、酮洛芬凝胶等抗炎药物。
4、脂肪垫萎缩足跟脂肪垫变薄导致缓冲功能下降,多见于老年人。选择软底鞋并添加硅胶足跟垫,必要时注射透明质酸钠改善局部润滑。
避免长时间站立行走,每日用温水泡脚促进血液循环,超重者需控制体重减轻足部负荷,若持续疼痛超过两周建议就医排查应力性骨折等严重病变。