中暑无汗可能由脱水、汗腺功能障碍、热射病、中枢神经系统异常等原因引起,需及时采取降温补液等措施避免病情恶化。
1、脱水体液大量流失导致汗液生成不足,表现为皮肤干燥、尿量减少。应立即转移至阴凉处,补充含电解质的口服补液盐,可遵医嘱使用氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液、复方电解质注射液。
2、汗腺功能障碍长期慢性疾病或药物影响导致排汗异常,常见于糖尿病、硬皮病患者。需治疗原发病,避免高温环境,可遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1、谷维素等神经营养药物。
3、热射病体温调节中枢衰竭引发无汗高热,多伴有意识障碍。需紧急物理降温并送医,可能与循环衰竭、多器官损伤有关,可遵医嘱使用地塞米松、甘露醇、冰盐水等抢救药物。
4、中枢神经异常下丘脑病变或抗胆碱能药物抑制汗腺活动,常见于脑卒中、帕金森病患者。需进行神经功能评估,可遵医嘱使用溴吡斯的明、卡巴拉汀、多巴丝肼等神经调节药物。
高温环境下出现无汗症状需立即停止活动,用湿毛巾冷敷大动脉处,适量饮用淡盐水,若10分钟内无改善应紧急就医。