中暑后脚肿可能与体液失衡、毛细血管扩张、静脉回流受阻、肾功能异常等因素有关。中暑时高温导致血管扩张,体液重新分布,可能引发肾脏排水功能下降。
1、体液失衡高温环境下大量出汗导致钠离子流失,细胞外液渗透压改变,水分向组织间隙渗透形成水肿。需及时补充含电解质的饮品,避免长时间暴晒。
2、毛细血管扩张体温调节中枢受热刺激后,皮肤血管代偿性扩张以散热,血管通透性增加使血浆成分渗入皮下。应转移至阴凉处平卧,抬高下肢促进回流。
3、静脉回流受阻高温引起血液黏稠度增高,下肢静脉压上升,淋巴回流障碍导致肿胀。可穿戴弹力袜辅助循环,严重时需用羟乙基淀粉注射液改善微循环。
4、肾功能异常中暑可能引发急性肾小管坏死,钠水潴留导致水肿。伴随少尿、血肌酐升高等症状,需用呋塞米注射液利尿,必要时进行血液净化治疗。
出现脚肿症状应监测尿量变化,适量饮用淡盐水,若持续不缓解或出现意识障碍需立即就医。恢复期保持环境温度25℃左右,避免剧烈运动。