大腿骨折后走路不稳可能由骨折愈合不良、肌肉萎缩、关节僵硬、神经损伤等原因引起,可通过康复训练、物理治疗、药物治疗、手术矫正等方式改善。
1. 骨折愈合不良骨折断端未完全愈合或对位不佳可能导致下肢承重能力下降。需定期复查X线片,必要时采用石膏固定或髓内钉加固。
2. 肌肉萎缩长期制动引发股四头肌等肌群萎缩,肌力不足影响步态稳定性。建议进行直腿抬高、抗阻训练等针对性康复锻炼。
3. 关节僵硬膝关节或髋关节活动度降低与制动期间粘连有关。可通过CPM机被动活动、超声波治疗等物理疗法改善。
4. 神经损伤骨折可能伴随股神经或坐骨神经损伤,表现为足下垂或感觉异常。需营养神经药物如甲钴胺、维生素B1配合电刺激治疗。
康复期间建议使用助行器辅助行走,逐步增加负重训练,并补充钙剂与维生素D促进骨骼修复。