中暑吐血通常由严重脱水导致黏膜损伤、热射病引发凝血功能障碍、消化道应激性溃疡、原有胃肠疾病加重等原因引起,需立即就医处理。
1、严重脱水高温下大量出汗未及时补水,口腔及消化道黏膜干燥破裂出血。应立即停止活动并补充含电解质液体,可静脉输注生理盐水。
2、热射病损害核心体温超过40℃会破坏凝血功能,导致消化道弥散性出血。需快速降温并使用凝血酶原复合物、维生素K1等药物。
3、应激性溃疡极端高温刺激使胃黏膜屏障受损,可能伴随呕血黑便。需使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、胃黏膜保护剂如硫糖铝。
4、基础病加重原有胃溃疡或肝硬化患者,中暑可能诱发食管胃底静脉破裂。需紧急内镜止血,必要时使用生长抑素类似物。
出现中暑吐血属危急情况,须立即送医并保持侧卧位防止窒息,恢复期应避免高温环境并定期复查凝血功能。