子宫肌瘤癌变的概率较低，多数属于良性肿瘤。子宫肌瘤恶变主要与肌瘤生长速度异常、绝经后肌瘤增大、影像学检查结果异常等因素有关。
1、生长速度短期内快速增大的肌瘤可能提示恶变风险，需通过超声监测肌瘤体积变化，必要时进行病理活检。
2、绝经后变化绝经后妇女出现肌瘤增大或新发肌瘤时需警惕，此时体内雌激素水平下降，肌瘤本应萎缩，异常增大可能提示肉瘤变。
3、影像特征超声显示肌瘤边界不清、血流信号丰富，或MRI提示T2加权像高信号时，需结合肿瘤标志物检查排除恶性可能。
4、临床症状伴随异常阴道出血、盆腔疼痛加剧、消瘦等症状时，需排除子宫平滑肌肉瘤等恶性病变。
建议每6-12个月复查妇科超声，避免滥用雌激素类保健品，保持规律作息有助于维持激素水平稳定。
