中暑放血后多数情况无须挂水,是否需静脉补液需根据脱水程度、电解质紊乱情况、基础疾病及症状严重性综合评估。
1、脱水程度轻度脱水可通过口服补液纠正,表现为口渴、尿量减少;中重度脱水需静脉补充氯化钠注射液或复方电解质溶液,可能伴随意识模糊、皮肤弹性下降。
2、电解质紊乱血钠异常或低钾血症需静脉输注对应电解质溶液,常伴随肌无力、心律失常,可检测血清电解质水平判断。
3、基础疾病合并心血管疾病或肾功能不全者更易出现循环障碍,需用乳酸钠林格液维持血流动力学稳定,可能伴血压波动、少尿。
4、症状严重性持续高热伴多器官功能障碍时需建立静脉通道,必要时使用冰生理盐水快速降温,可能伴随凝血异常或肝损伤。
出现持续呕吐或意识障碍应立即就医,恢复期避免高温环境并适量饮用含钾钠的运动饮料。