幼儿拉水样便可通过调整饮食、补充水分、使用益生菌、口服补液盐、及时就医等方式处理。水样便通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、乳糖不耐受、肠道菌群失调等原因引起。
1、调整饮食暂停高糖高脂食物,改为清淡易消化的米汤、米糊、苹果泥等。避免生冷、刺激性食物,少量多餐喂养。母乳喂养的婴儿可继续哺乳,母亲需减少高脂肪饮食。配方奶喂养的婴儿可暂时改用无乳糖配方奶粉。
2、补充水分每10-15分钟喂5-10毫升口服补液盐溶液,预防脱水。可观察尿量、口唇湿润度、精神状态等脱水指征。若出现哭时无泪、眼窝凹陷、超过6小时无尿等中重度脱水表现需立即就医。
3、使用益生菌可选用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道菌群。益生菌需与抗生素间隔2小时服用,避免用热水冲服。持续使用5-7天,帮助恢复肠道微生态平衡。
4、口服补液盐选择低渗型口服补液盐,按说明书比例配制。避免自行调配糖盐水,以防电解质比例不当。补液量按每次排便后10毫升/公斤体重补充,分次缓慢喂服。呕吐剧烈时可每2-3分钟喂一勺。
5、及时就医若腹泻持续超过3天、便中带血、反复高热、精神萎靡或出现抽搐等症状,需立即就诊。轮状病毒、诺如病毒等感染需进行粪便检测。细菌性肠炎可能需要头孢克肟颗粒、蒙脱石散等药物治疗。
护理期间注意臀部清洁,每次排便后用温水清洗并涂抹护臀霜。所有餐具需煮沸消毒,家长接触患儿后要规范洗手。恢复期逐渐增加食物种类,优先补充优质蛋白如蒸蛋羹、瘦肉粥等。避免在症状完全消失前送托幼机构,防止交叉感染。密切观察病情变化,记录排便次数和性状,为医生诊断提供参考。