治疗丙型肝炎的药物主要有索磷布韦、达卡他韦、格卡瑞韦、哌仑他韦等,需根据病毒基因型和患者肝功能情况在医生指导下选择。
1、索磷布韦索磷布韦是NS5B聚合酶抑制剂,适用于1-6型HCV感染,常与利巴韦林联用,可能出现头痛、乏力等不良反应。
2、达卡他韦达卡他韦为NS5A抑制剂,对多基因型HCV有效,需注意与胺碘酮联用可能引发严重心动过缓。
3、格卡瑞韦格卡瑞韦属于NS3/4A蛋白酶抑制剂,需与匹布他韦组成复方制剂,禁用于中重度肝功能不全患者。
4、哌仑他韦哌仑他韦为泛基因型NS5A抑制剂,与格卡瑞韦联用治愈率高,用药期间需监测ALT水平。
所有抗HCV药物均需严格遵医嘱使用,治疗期间避免饮酒并定期复查病毒载量及肝功能。