宫颈癌1b2期术后不化疗行吗

Question

宫颈癌1b2期术后不化疗行吗

Answer 1

宫颈癌1b2期术后是否化疗需结合肿瘤病理特征综合评估。主要考虑因素包括病灶浸润深度、淋巴结转移风险、脉管侵犯情况及患者身体状况。

1. 病理特征：

若术后病理显示肿瘤浸润深度超过5毫米或存在脉管侵犯，化疗可降低复发概率。需复查术后病理报告确认高危因素。

2. 淋巴结状态：

术中未发现淋巴结转移者复发风险相对较低，但微小转移灶可能未被检出。建议通过影像学复查评估淋巴结状态。

3. 分子分型：

腺癌或特殊病理类型可能对化疗敏感性较差，此时需结合靶向治疗等替代方案。需通过免疫组化检测明确分型。

4. 患者耐受性：

存在严重基础疾病或高龄患者可能难以耐受化疗不良反应。需由肿瘤科医生评估心肺功能等指标。

术后应定期复查肿瘤标志物及影像学检查，保持均衡饮食并适度运动，具体治疗方案需经多学科会诊后决定。