早产儿苯丙酮尿症是一种遗传代谢性疾病,主要由苯丙氨酸羟化酶缺乏导致苯丙氨酸代谢障碍,属于新生儿筛查重点疾病。
1、遗传因素:常染色体隐性遗传是主要病因,父母携带致病基因可能导致胎儿患病。建议家长进行基因检测,患儿需终身采用低苯丙氨酸配方奶粉治疗。
2、酶活性缺失:苯丙氨酸羟化酶功能完全或部分丧失,导致苯丙氨酸蓄积。可通过血尿代谢筛查确诊,需使用特殊医学用途配方食品替代普通乳制品。
3、代谢产物堆积:苯丙氨酸异常代谢产生苯丙酮酸等毒性物质。临床表现为毛发变浅、湿疹、智力障碍,需定期监测血苯丙氨酸浓度并调整饮食方案。
4、早产因素:早产儿肝脏发育不完善可能加重代谢紊乱。家长需严格遵循营养师制定的个性化喂养计划,避免含苯丙氨酸的天然蛋白质摄入。
确诊患儿应持续接受代谢科随访,配合营养干预和发育评估,早期规范治疗可有效预防智力损伤。