幽门螺杆菌数量在不同感染时期会发生变化，主要受感染阶段、宿主免疫状态、治疗干预和胃内环境等因素影响。
1、定植初期感染初期细菌数量较少，胃黏膜表面可见散在定植，此时多无临床症状，可通过碳13呼气试验检测。
2、活跃繁殖期细菌进入对数生长期时数量显著增加，可引发慢性胃炎，伴随上腹隐痛、嗳气等症状，需进行四联疗法治疗。
3、免疫清除期当机体产生特异性抗体后，部分细菌被清除，数量呈波动状态，可能出现症状反复，建议完善胃镜检查评估黏膜损伤。
4、耐药持续期未规范治疗可能导致耐药菌株优势增殖，细菌载量持续居高，与胃溃疡、萎缩性胃炎等疾病进展相关，需进行药敏试验指导用药。
日常应注意分餐制避免交叉感染，治疗后需间隔4周复查确认根除效果，伴有消化道症状时应及时就诊。
