硬脑膜下血肿与硬脑膜外血肿的主要区别在于出血位置、病因及临床表现，常见于颅脑外伤后，需通过影像学检查明确诊断。
1、出血位置：硬脑膜下血肿位于硬脑膜与蛛网膜之间，硬脑膜外血肿位于颅骨与硬脑膜之间。
2、病因差异：硬脑膜下血肿多因桥静脉撕裂导致，常见于老年人或脑萎缩患者；硬脑膜外血肿通常由脑膜中动脉破裂引起，多见于颅骨骨折。
3、症状特点：硬脑膜下血肿症状进展较慢，可能出现意识障碍波动；硬脑膜外血肿典型表现为外伤后短暂清醒期，随后快速出现昏迷。
4、影像学表现：CT显示硬脑膜下血肿呈新月形，跨越颅缝；硬脑膜外血肿呈双凸透镜形，局限在颅缝内。
两类血肿均需神经外科评估，及时干预可改善预后，恢复期应避免剧烈运动并定期复查影像学。
