婴儿肠扭转休克属于急危重症,需立即就医处理。肠扭转可导致肠梗阻、肠坏死,严重时引发感染性休克甚至死亡。
1、病理机制肠管沿系膜轴异常旋转造成血供中断,肠道缺血缺氧引发全身炎症反应综合征,最终导致多器官功能障碍。
2、典型表现突发剧烈腹痛伴呕吐胆汁样物,腹部膨隆不对称,早期出现皮肤花斑、毛细血管充盈时间延长等休克前兆。
3、诊断要点腹部X线显示肠袢固定扩张,超声见漩涡征,增强CT可明确扭转部位及程度,血常规提示白细胞显著升高。
4、紧急处理需禁食胃肠减压,快速液体复苏纠正休克,急诊手术解除扭转,必要时行肠切除吻合术,术后需重症监护。
家长发现婴儿异常哭闹伴呕吐应立即就诊,避免喂食或自行用药,术后需遵医嘱进行肠内营养支持及随访复查。