隐源性肝硬化能否治愈与病因、肝功能代偿程度等因素有关,部分早期患者通过病因控制及抗纤维化治疗可延缓进展,中晚期以并发症管理为主。
1、病因治疗明确并消除潜在病因是关键,如控制代谢综合征、戒酒等,部分患者需使用熊去氧胆酸等药物改善胆汁淤积。
2、抗纤维化治疗早期可尝试吡非尼酮、秋水仙碱等抗纤维化药物,需配合维生素E等抗氧化剂,但疗效存在个体差异。
3、并发症管理针对门脉高压使用普萘洛尔降低出血风险,腹水患者需限钠利尿,严重者可能需TIPS手术或肝移植评估。
4、肝功能支持补充白蛋白、支链氨基酸等营养支持,合并肝性脑病时使用乳果糖调节肠道菌群,晚期需人工肝替代治疗。
患者需定期监测肝功能及超声,保持低脂高蛋白饮食,避免使用肝毒性药物,中重度患者建议每3-6个月专科随访。