异位性皮炎通常无法完全根治,但可通过规范治疗和长期管理有效控制症状。主要干预方式包括皮肤屏障修复、抗炎治疗、过敏原规避和免疫调节。
1、皮肤屏障修复使用含神经酰胺的保湿剂修复皮肤屏障功能,减少外界刺激诱发皮炎。严重时可短期外用他克莫司软膏或吡美莫司乳膏。
2、抗炎治疗急性期需外用糖皮质激素如氢化可的松乳膏,中重度患者需口服抗组胺药如氯雷他定。合并感染时联用莫匹罗星软膏。
3、过敏原规避通过血清IgE检测明确过敏原,避免接触尘螨、花粉等致敏物质。儿童患者家长需定期清洗床上用品并使用防螨罩。
4、免疫调节顽固性病例可采用紫外线疗法,生物制剂如度普利尤单抗适用于成人中重度患者。治疗期间需监测肝肾功能。
建议患者穿着纯棉衣物,避免过度洗浴,维持环境湿度在50%左右。定期随访评估病情变化,必要时调整治疗方案。