小儿疝气是腹股沟或脐部出现可复性包块的常见疾病,主要包括腹股沟斜疝和脐疝两种类型。
1、腹股沟斜疝腹股沟斜疝是小儿最常见的疝气类型,由于鞘状突未闭合导致肠管或网膜进入腹股沟区,表现为腹股沟区可复性包块,哭闹时明显。
2、脐疝脐疝是由于脐环未完全闭合所致,表现为脐部突出包块,多在出生后1-2年内自愈,直径超过2厘米或3岁未愈者需考虑手术。
3、发病原因小儿疝气主要与先天性解剖结构异常有关,早产儿、低出生体重儿发病率较高,腹压增高因素如便秘、哭闹等可诱发症状加重。
4、治疗原则1岁以下脐疝可观察自愈,腹股沟斜疝建议6个月后手术,嵌顿疝需急诊手术,目前多采用微创腹腔镜疝囊高位结扎术。
家长应注意避免患儿剧烈哭闹和便秘,定期随访观察疝块变化,发现包块不能回纳或伴呕吐需立即就医。