肌萎缩侧索硬化症早期通常无疼痛，随着病情进展可能出现肌肉痉挛或关节僵硬等不适感。疼痛程度与运动神经元损伤、肌肉萎缩程度、关节活动受限等因素相关。
1. 早期表现疾病初期以肌肉无力、震颤为主，疼痛症状较少见，可能与肌肉疲劳性酸痛有关。
2. 进展期症状肌肉萎缩加重时可出现痉挛性疼痛，主要由于运动神经元持续损伤导致肌张力异常。
3. 终末期不适严重肌肉萎缩和关节挛缩可能引发机械性疼痛，需注意褥疮或深静脉血栓等并发症。
4. 伴随症状部分患者因吞咽困难导致营养不良，可能加重全身性不适感。
建议定期进行康复评估，通过物理治疗和营养支持改善生活质量，疼痛明显时需在神经科医生指导下使用镇痛药物。
