中耳乳突炎可能影响听力，常见于急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎及乳突骨质破坏等疾病。
1、急性炎症急性中耳炎引发乳突黏膜充血肿胀，导致传导性听力下降，可通过抗生素如阿莫西林、头孢克洛、左氧氟沙星控制感染，配合鼻腔减充血剂改善咽鼓管功能。
2、慢性化脓慢性化脓性中耳炎造成鼓膜穿孔和听骨链损伤，需行鼓室成形术修复结构，术前可使用氧氟沙星滴耳液、硼酸酒精等控制耳漏。
3、胆脂瘤形成胆脂瘤侵蚀听小骨及内耳结构时，需手术清除病灶并行听力重建，常见症状包括持续性耳漏和进行性听力减退。
4、骨质破坏乳突气房骨质破坏可能引发迷路瘘管或面神经麻痹，需影像学评估后行乳突根治术，术后听力恢复程度与内耳受损情况相关。
建议出现听力下降伴耳痛流脓时尽早就诊，避免游泳或耳道进水，治疗期间保持耳道干燥清洁。
