癫痫可通过药物治疗、生酮饮食调节、神经调控治疗、手术治疗等方式控制发作。癫痫通常由遗传因素、脑部损伤、代谢异常、中枢神经系统感染等原因引起。
1、药物治疗丙戊酸钠可抑制神经元异常放电,适用于全面性发作;左乙拉西坦通过调节突触囊泡蛋白控制部分性发作;拉莫三嗪适用于合并抑郁情绪的癫痫患者,需定期监测血药浓度。
2、生酮饮食高脂肪低碳水化合物饮食可产生酮体抑制癫痫放电,适用于药物难治性癫痫,需在营养师指导下进行,可能伴随便秘、低血糖等不良反应。
3、神经调控迷走神经刺激术通过植入脉冲发生器减少发作频率,适用于药物无效的局灶性癫痫;重复经颅磁刺激可调节大脑皮层兴奋性,需多次治疗见效。
4、手术治疗前颞叶切除术适用于致痫灶明确的难治性癫痫;胼胝体切开术可阻断癫痫放电扩散,但可能导致认知功能下降,需严格评估手术指征。
癫痫患者应保持规律作息,避免闪光刺激和过度疲劳,发作时需保护头部防止外伤,长期服药者须遵医嘱定期复查肝肾功能和血药浓度。