下巴起痘可能与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、细菌感染、激素水平波动等因素有关，可通过清洁控油、外用药物、调节内分泌等方式改善。
1. 皮脂分泌过多青春期或油性皮肤人群皮脂腺活跃，过量油脂堵塞毛孔形成粉刺。建议每日用温和洁面产品清洁，避免使用厚重护肤品。
2. 毛囊角化异常角质代谢紊乱导致毛囊口堵塞，可表现为白头或黑头粉刺。可遵医嘱使用含维A酸乳膏、水杨酸软膏、阿达帕林凝胶等药物调节角质。
3. 细菌感染痤疮丙酸杆菌繁殖引发炎症反应，形成红肿痘痘。可能与熬夜、饮食高糖高脂有关，表现为疼痛性丘疹。可外用克林霉素磷酸酯凝胶、过氧苯甲酰乳膏、夫西地酸乳膏抗感染。
4. 激素水平波动女性经期前或多囊卵巢综合征患者雄激素升高刺激皮脂腺，常见下巴反复长痘。伴随月经不调等症状需排查内分泌疾病，可口服螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片、丹参酮胶囊调节。
保持规律作息与低糖饮食，避免挤压痘痘。若持续加重或伴有囊肿结节，建议皮肤科就诊。
