纤维瘤患者多数情况下可以要孩子,但需根据肿瘤位置、大小及症状综合评估。纤维瘤对妊娠的影响主要有子宫肌瘤可能影响受孕、乳腺纤维瘤通常无碍、皮下纤维瘤极少干扰、遗传性神经纤维瘤需特殊关注。
1、子宫肌瘤影响生长在子宫的肌瘤可能导致宫腔变形,影响胚胎着床,孕前建议通过超声评估肌瘤大小和位置,必要时行腹腔镜肌瘤剔除术。
2、乳腺纤维瘤无碍乳腺纤维腺瘤属于良性病变,妊娠期激素变化可能使其增大但极少恶变,孕期定期乳腺超声监测即可,通常无须特殊处理。
3、皮下纤维瘤无害体表软组织纤维瘤极少影响生殖功能,若瘤体过大压迫神经血管可考虑手术切除,一般建议孕前完成治疗。
4、神经纤维瘤注意I型神经纤维瘤病具有遗传性,孕前需进行基因检测和遗传咨询,妊娠可能加速瘤体生长,需多学科联合评估风险。
备孕前应完成全面体检,妊娠期间加强肿瘤监测,避免剧烈运动导致瘤体破裂,产后需重新评估纤维瘤状态。