早产儿感染伴白细胞升高可能是败血症，也可能是新生儿肺炎、化脓性脑膜炎、尿路感染等疾病引起，需结合临床表现和实验室检查综合判断。
1. 败血症早产儿免疫系统发育不完善，细菌侵入血液导致全身炎症反应。除白细胞升高外，可能出现体温不稳、喂养困难、黄疸加重等症状。需进行血培养确诊，静脉使用抗生素如头孢噻肟、氨苄西林等治疗。
2. 新生儿肺炎宫内感染或出生后吸入导致肺部炎症，白细胞反应性增高。表现为呼吸急促、发绀、肺部湿啰音。需行胸片检查，使用阿莫西林克拉维酸、红霉素等抗感染，必要时氧疗。
3. 化脓性脑膜炎细菌通过血脑屏障引起中枢神经系统感染。除白细胞升高外，可有前囟膨隆、惊厥、意识改变。腰穿脑脊液检查可确诊，需用万古霉素联合头孢曲松治疗。
4. 尿路感染早产儿泌尿系统发育不全易发生逆行感染。可伴发热、排尿哭闹、尿液浑浊。尿常规和尿培养辅助诊断，选择呋喃妥因、头孢克肟等对肾脏无毒性抗生素。
早产儿出现感染征象时家长需立即就医，严格遵医嘱用药，注意维持适宜环境温度，喂养时观察有无呛咳或拒食情况。
