眼眶横纹肌肉瘤预后与肿瘤分期、病理类型、治疗反应等因素相关，5年生存率约为60％-80％。主要影响因素包括早期诊断、规范治疗、病理亚型、年龄因素。
1、早期诊断肿瘤局限于眼眶未侵犯周围结构时预后较好，临床表现为进行性眼球突出、眼睑肿胀，需通过影像学检查明确范围。
2、规范治疗采用手术切除联合放化疗的综合方案，常用化疗药物包括长春新碱、环磷酰胺、放线菌素D，放疗剂量需个体化调整。
3、病理亚型胚胎型预后优于腺泡型，可能与基因融合类型相关，需通过免疫组化及分子检测明确分型。
4、年龄因素7岁以下儿童对化疗更敏感，成人患者易发生远处转移，需加强全身评估和随访监测。
建议治疗后定期复查眼眶MRI和全身PET-CT，注意营养支持及心理疏导，避免剧烈运动造成眼部外伤。
