原发性甲状腺功能减退可以通过规范治疗有效控制，治疗方法主要有甲状腺激素替代治疗、定期监测调整剂量、生活方式干预、并发症预防。
1、激素替代左甲状腺素钠是首选药物，需根据血清促甲状腺激素水平调整剂量，常用药物包括优甲乐、雷替斯、加衡等合成甲状腺激素制剂。
2、剂量监测治疗初期每6-8周复查甲状腺功能，稳定后每6-12个月监测一次，妊娠期及老年患者需更频繁检测以避免剂量不足或过量。
3、生活管理保证碘摄入但避免过量，规律作息减轻疲劳症状，适度运动改善代谢，冬季注意保暖预防黏液性水肿加重。
4、并发症防治重点监测血脂异常和心血管风险，长期未治疗可能引起动脉粥样硬化，合并贫血需补充铁剂或维生素B12。
患者需终身服药但可正常生活，避免自行停药，出现心悸多汗等过量症状及时就诊调整剂量，育龄女性孕前需优化甲状腺功能。
