严重肝硬化可能出现疼痛，疼痛通常与门静脉高压、肝包膜牵拉、并发腹膜炎或肝癌等因素有关。
1、门静脉高压肝硬化导致门静脉血流受阻，引起脾脏肿大和胃肠道淤血，可能产生腹胀或隐痛，需通过降低门脉压力药物如普萘洛尔、硝酸异山梨酯等缓解。
2、肝包膜牵拉肝脏纤维化增生使肝包膜扩张，引发持续性钝痛，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚等镇痛药物，但需避免损伤肝功能的非甾体抗炎药。
3、并发腹膜炎腹水继发感染会导致剧烈腹痛伴发热，需紧急抗感染治疗，常用头孢曲松、甲硝唑等抗生素，并配合腹腔穿刺引流。
4、肝癌转化肝硬化恶变时肿瘤生长压迫神经或侵犯周围组织，疼痛呈进行性加重，需进行影像学检查确认后采取靶向治疗或介入手术。
肝硬化患者出现疼痛应及时就医评估，日常需限制钠盐摄入并监测体重变化，避免饮酒和使用肝毒性药物。
