烟酸适用于混合型高脂血症、高甘油三酯血症、高低密度脂蛋白胆固醇血症等类型，其作用机制主要通过抑制脂肪分解和调节脂蛋白代谢。
1、混合型高脂血症烟酸可同时降低甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平，适用于甘油三酯与胆固醇均升高的患者，常伴随动脉粥样硬化风险增加。
2、高甘油三酯血症烟酸通过抑制脂肪组织释放游离脂肪酸，减少肝脏合成极低密度脂蛋白，显著降低血清甘油三酯水平，适用于原发性或继发性高甘油三酯血症。
3、高低密度脂蛋白血症烟酸能升高高密度脂蛋白胆固醇水平，同时适度降低低密度脂蛋白胆固醇，适用于家族性高胆固醇血症等以低密度脂蛋白升高为主的脂代谢异常。
4、其他类型烟酸对脂蛋白a升高、糖尿病相关血脂异常也有一定调节作用，但需注意可能引发血糖波动等不良反应。
使用烟酸前需评估肝功能与血糖，建议配合低脂饮食和规律运动，用药期间定期监测血脂变化与不良反应。
