湿疹可能由遗传因素、皮肤屏障功能受损、接触过敏原、微生物感染等原因引起,可通过保湿护理、抗组胺药物、糖皮质激素、免疫调节剂等方式治疗。
1、遗传因素部分湿疹患者存在家族遗传倾向,可能与基因突变导致皮肤屏障蛋白缺失有关。建议使用含神经酰胺的保湿霜修复皮肤屏障,避免抓挠刺激。可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、氢化可的松乳膏等免疫调节药物。
2、皮肤干燥过度清洁或环境干燥会导致皮肤角质层水分流失,屏障功能破坏引发炎症反应。日常需减少洗澡频率,水温控制在37℃以下,沐浴后立即涂抹凡士林等封闭性保湿剂。
3、接触过敏镍金属、染发剂、香精等化学物质可能诱发接触性皮炎。表现为红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。需通过斑贴试验明确过敏原,避免接触后症状可缓解。急性期可短期使用地奈德乳膏、卤米松乳膏、莫米松乳膏等中强效激素。
4、微生物感染金黄色葡萄球菌定植会加重皮肤炎症,出现渗出、结痂等症状。需配合抗生素治疗,如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏。严重泛发者可口服多西环素或头孢类抗生素。
湿疹患者应穿着纯棉衣物,避免辛辣刺激饮食,室内湿度保持在50%-60%为宜。反复发作或皮损严重者需及时就诊皮肤科。