亚急性甲状腺炎可遵医嘱使用非甾体抗炎药、糖皮质激素、β受体阻滞剂、甲状腺激素替代药物等。具体药物选择需根据炎症程度、甲状腺功能状态及个体差异综合评估。
1、非甾体抗炎药布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛等可用于缓解轻度疼痛和炎症,适用于早期甲状腺区压痛明显但无显著甲状腺毒症表现者。
2、糖皮质激素泼尼松、甲泼尼龙适用于中重度疼痛或发热患者,可快速抑制炎症反应,使用时需注意逐渐减量以避免反跳现象。
3、β受体阻滞剂普萘洛尔、美托洛尔用于控制甲状腺毒症期的心悸、手抖等症状,不直接影响甲状腺功能但可改善交感兴奋症状。
4、甲状腺激素替代左甲状腺素钠用于暂时性甲减阶段,需定期监测甲状腺功能调整剂量,多数患者随炎症消退可逐渐停药。
治疗期间建议低碘饮食,避免剧烈颈部活动,定期复查血沉、甲状腺功能及超声,观察病情演变。