嗅觉障碍可能由鼻腔炎症、上呼吸道感染、头部外伤、神经系统疾病等原因引起。
1、鼻腔炎症过敏性鼻炎或慢性鼻窦炎导致鼻黏膜肿胀,阻塞嗅区。治疗需使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂,配合生理盐水冲洗鼻腔。
2、上呼吸道感染病毒性感冒可能损伤嗅神经上皮细胞,表现为暂时性嗅觉减退。可口服抗病毒药物奥司他韦,联合维生素B12营养神经。
3、头部外伤颅底骨折易造成嗅神经断裂,需通过头颅CT明确损伤程度。急性期可静脉滴注甲钴胺,后期进行嗅觉康复训练。
4、神经系统疾病阿尔茨海默病或帕金森病可能伴随嗅觉中枢退化,需使用多奈哌齐等神经保护药物,同时监测认知功能变化。
建议保持鼻腔清洁,避免接触刺激性气体,若持续2周未缓解需进行鼻内镜和嗅觉功能检查。