硬脑膜外脓肿的临床表现主要包括头痛、发热、局部神经功能障碍、意识障碍等。该疾病属于颅内感染性疾病,症状严重程度与脓肿位置、范围及进展速度密切相关。
1、头痛持续性剧烈头痛是最常见早期症状,多位于脓肿同侧,可随体位变动加重,常伴有恶心呕吐等颅内压增高表现。
2、发热多数患者出现中高度发热,体温可达38-40℃,可伴有寒战等全身感染症状,血常规检查可见白细胞显著升高。
3、神经障碍根据脓肿压迫部位不同,可能出现偏瘫、失语、癫痫发作等局灶性神经功能缺损,部分患者出现脑膜刺激征阳性。
4、意识障碍随着病情进展可逐渐出现嗜睡、谵妄甚至昏迷,提示可能存在脑疝风险,需紧急处理。
出现上述症状应及时进行头颅CT或MRI检查,确诊后需静脉使用抗生素治疗,必要时行手术引流,日常需保持充足休息并监测生命体征变化。