新生儿水痘可能致命,但概率较低。水痘在新生儿中的严重程度主要与感染时间、免疫状态、并发症等因素有关。
1、感染时间:出生后5-10天内感染的新生儿易发展为重症,因母体抗体尚未完全传递。需住院监测并静脉注射阿昔洛韦。
2、免疫缺陷:早产儿或先天性免疫缺陷患儿感染后易出现播散性水痘,可能引发肺炎或脑炎。需隔离治疗并使用免疫球蛋白。
3、并发症风险:继发细菌感染可能导致败血症,皮肤破损处可能感染金黄色葡萄球菌。需联合使用抗生素如头孢曲松。
4、母亲感染史:母亲分娩前5天至产后2天发生水痘时,新生儿病死率较高。出生后需立即注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白。
家长发现新生儿出现红斑、水疱伴发热时,应立即就医。母乳喂养有助于增强婴儿免疫力,接触患儿前后需严格洗手。