新生儿感染性腹泻可能出现血便,通常由肠道感染、细菌性肠炎、牛奶蛋白过敏、坏死性小肠结肠炎等原因引起,需根据具体病因采取抗感染或饮食调整等治疗措施。
1、肠道感染轮状病毒或诺如病毒感染可损伤肠黏膜导致血便,表现为稀水样便中带血丝,可遵医嘱使用蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物,同时注意补充补液盐预防脱水。
2、细菌性肠炎沙门氏菌或志贺氏菌感染会引起黏液脓血便,伴随发热和腹痛,需进行粪便培养后选用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾颗粒、硫酸庆大霉素颗粒等抗生素治疗。
3、牛奶蛋白过敏配方奶喂养可能诱发过敏性结肠炎,造成大便隐血或肉眼血便,建议家长更换深度水解蛋白奶粉,必要时使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等抗组胺药物缓解症状。
4、坏死性小肠结肠炎早产儿肠道缺血缺氧可能导致肠壁坏死出血,出现果酱样血便及腹胀,需禁食并静脉营养,严重时需手术切除坏死肠段,家长需密切监测患儿生命体征。
发现新生儿血便应立即就医排查病因,母乳喂养期间母亲需避免进食致敏食物,注意奶瓶消毒和手部清洁以预防感染性腹泻。