新生儿得水痘通常不会影响智力,但可能引发严重并发症如脑炎或肺炎。水痘对新生儿的影响主要有皮肤感染、继发细菌感染、神经系统并发症、免疫抑制状态。
1、皮肤感染水痘病毒可导致皮肤疱疹破溃,可能继发金黄色葡萄球菌或链球菌感染。表现为局部红肿化脓,需使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素。
2、细菌感染疱疹破溃后易发生蜂窝织炎或脓毒症,可能伴随高热和炎症指标升高。需静脉注射头孢曲松或阿莫西林克拉维酸钾等广谱抗生素。
3、神经系统损害病毒侵入中枢神经系统可能引发脑炎,出现抽搐或意识障碍。需进行脑脊液检查并使用阿昔洛韦静脉滴注,配合甘露醇降低颅压。
4、免疫抑制早产儿或低体重儿感染后可能出现病毒播散,导致多器官功能衰竭。需在重症监护下使用静脉免疫球蛋白和更昔洛韦联合治疗。
家长需密切监测患儿体温和意识状态,保持皮肤清洁避免抓挠,出现嗜睡或进食减少应立即就医。母乳喂养有助于增强新生儿免疫力。