血管迷走性晕厥多数可以恢复,预后良好。主要通过避免诱因、物理对抗训练、药物治疗、心脏起搏器植入等方式干预,关键诱因包括长时间站立、疼痛刺激、情绪紧张及特定疾病因素。
1、避免诱因减少长时间站立、闷热环境等常见诱因,避免脱水或空腹状态,发作前兆时可立即平卧抬高下肢。
2、物理对抗训练进行倾斜训练或肢体加压动作,增强血管张力调节能力,需在医生指导下逐步增加训练强度。
3、药物治疗严重反复发作者可遵医嘱使用米多君、氟氢可的松或选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,需监测血压及心率变化。
4、起搏器治疗极少数伴严重心动过缓患者需植入心脏起搏器,该情况通常与颈动脉窦过敏综合征等基础病变有关。
日常保持规律作息和适度运动,避免突然体位变化,发作频繁者应随身携带医疗警示卡并定期心内科随访。