甲状舌骨囊肿与瘘多数属于良性病变,严重程度取决于是否合并感染或压迫症状,通常表现为颈部无痛性肿块、瘘管分泌物等,需通过超声或CT确诊。
囊肿继发感染时可出现红肿热痛,需使用头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素控制感染,严重者需切开引流。
增大的囊肿可能压迫气管或食管,导致呼吸困难、吞咽障碍,需手术切除解除压迫,常用术式为甲状舌管囊肿切除术。
手术不彻底可能复发,建议选择完整切除囊肿及甲状舌管,术后定期复查超声监测复发情况。
极少数病例可能恶变为甲状舌管癌,若肿块短期内迅速增大或质地变硬,需及时活检明确性质。
确诊后应避免挤压肿块,保持颈部清洁,术后遵医嘱进行伤口护理并定期随访,多数患者预后良好。