下腔静脉综合征的超声表现主要有管腔狭窄或闭塞、侧支循环形成、血流动力学异常、继发血栓形成等特征性改变。
1、管腔异常超声可见下腔静脉局部或广泛性管腔狭窄甚至闭塞，内膜增厚或外压性改变，常见于肿瘤压迫、腹膜后纤维化等病因。
2、侧支循环可见腰升静脉、奇静脉等侧支血管代偿性扩张，血流方向异常，多提示慢性梗阻过程。
3、血流异常多普勒超声显示梗阻段血流速度增快，远端血流速度减慢，频谱形态改变，呼吸相性波动减弱或消失。
4、血栓形成继发性血栓表现为管腔内低回声团块，急性期血栓呈均质低回声，慢性期可见部分再通或机化。
超声检查需结合患者病史及其他影像学结果综合判断，必要时行增强CT或MRI明确病因，确诊后需根据病因采取抗凝、介入或手术治疗。
