细菌性痢疾通常不会形成假膜,假膜性肠炎主要由艰难梭菌感染引起。细菌性痢疾的典型表现为发热、腹痛、黏液脓血便,与假膜性肠炎的临床表现存在差异。
1、病因差异细菌性痢疾由志贺菌感染导致,主要侵犯结肠黏膜浅层,而假膜性肠炎多与抗生素使用后艰难梭菌过度繁殖有关,病变累及黏膜下层。
2、病理特征细菌性痢疾病理表现为肠黏膜充血水肿、浅表溃疡,假膜性肠炎则可见特征性黄白色假膜覆盖于坏死黏膜表面。
3、诊断方法细菌性痢疾通过粪便培养检出志贺菌确诊,假膜性肠炎需检测艰难梭菌毒素或结肠镜下观察假膜形成。
4、治疗原则细菌性痢疾首选喹诺酮类抗生素,假膜性肠炎需停用相关抗生素并使用万古霉素或甲硝唑治疗。
出现持续腹泻伴发热症状应及时就医,避免自行使用止泻药物掩盖病情,治疗期间注意补充电解质预防脱水。