胸骨后甲状腺肿的症状早期表现为颈部肿块或压迫感，进展期可能出现吞咽困难、呼吸不畅，终末期可引发上腔静脉综合征或气管压迫导致窒息。
1、颈部肿块早期可在胸骨上方触及质地较硬的肿块，随吞咽上下移动，通常无疼痛感，可能与甲状腺组织异常增生有关。
2、压迫症状肿块增大压迫食管导致吞咽困难，压迫气管引起呼吸不畅或喘鸣音，夜间平卧时症状可能加重。
3、循环障碍巨大肿块压迫上腔静脉可能导致面部浮肿、颈静脉怒张，严重时出现头痛或视物模糊等静脉回流受阻表现。
4、窒息风险终末期肿块完全压迫气管可能导致突发窒息，需警惕夜间呼吸困难加重或出现三凹征等急症表现。
建议出现压迫症状时及时进行颈部超声或CT检查，避免仰卧睡姿加重呼吸困难，限制碘摄入量控制甲状腺增长。
