胸部带状疱疹神经痛主要表现为皮肤疱疹愈合后持续存在的灼烧样、刀割样疼痛,可能伴随痛觉过敏、感觉异常等症状,疼痛程度从轻度不适到严重影响生活不等。
1、早期表现:疱疹消退后1个月内出现局部阵发性刺痛或灼热感,皮肤触碰时可能诱发疼痛,可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊、阿米替林片等药物缓解神经痛。
2、进展期症状:疼痛持续超过1个月,可能向周围放射,夜间加重影响睡眠,部分患者出现衣物摩擦痛,需联合使用局部利多卡因贴剂、曲马多缓释片等药物控制症状。
3、慢性期表现:疼痛持续超过3个月形成后遗神经痛,伴随皮肤麻木或蚁走感,严重者需神经阻滞治疗,药物可选择文拉法辛缓释片配合甲钴胺片营养神经。
4、特殊症状:极少数患者出现顽固性剧痛伴肌肉萎缩,可能与病毒损伤脊髓神经节有关,需考虑脊髓电刺激等介入治疗。
建议保持患处皮肤清洁干燥,穿着宽松棉质衣物减少摩擦,疼痛急性期可冷敷缓解,日常适当补充B族维生素有助于神经修复。