痛风性肾病的诊断标准主要依据血尿酸水平升高、尿酸性肾结石、慢性尿酸盐肾病临床表现及肾脏病理检查等综合判断。
1、血尿酸水平男性血尿酸超过420μmol/L或女性超过360μmol/L,且持续升高,需警惕痛风性肾病可能。
2、肾脏影像学超声或CT显示肾脏存在尿酸性结石或肾髓质钙盐沉积,结合病史可辅助诊断。
3、肾功能异常出现蛋白尿、血尿或肾小球滤过率下降等肾功能损害表现,排除其他肾病后需考虑本病。
4、病理检查肾活检发现肾间质尿酸盐结晶沉积或纤维化改变是确诊的金标准,但临床较少常规开展。
确诊痛风性肾病需结合临床表现与实验室检查,建议痛风患者定期监测肾功能并控制血尿酸水平。