小儿感染性腹泻多数属于轻度自限性疾病,少数可能因严重脱水或电解质紊乱导致病情加重。常见病原体包括轮状病毒、诺如病毒、细菌性痢疾等,严重程度与病原体类型、患儿免疫状态、补液是否及时等因素相关。
1、病毒性感染轮状病毒或诺如病毒感染多见,表现为水样便伴低热,家长需注意补充口服补液盐预防脱水,可遵医嘱使用蒙脱石散、益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌散、消旋卡多曲颗粒等。
2、细菌性感染志贺菌或大肠杆菌感染可能出现脓血便,通常伴有高热,需在医生指导下使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素,同时配合补锌制剂促进肠黏膜修复。
3、并发症风险持续呕吐或腹泻可能导致中重度脱水,表现为尿量减少、眼窝凹陷,家长需立即就医进行静脉补液,严重者可并发酸中毒或惊厥。
4、特殊人群早产儿、营养不良患儿或免疫缺陷儿童感染后易发展为重症,建议住院监测,必要时需进行粪便培养及药敏试验指导治疗。
家长需密切观察患儿精神状态及尿量变化,腹泻期间继续母乳喂养或选择低乳糖配方奶,避免高糖饮食加重腹泻,若出现持续发热或血便应及时儿科急诊就诊。