小儿腹泻常见的酸碱平衡紊乱主要有代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒。
1、代谢性酸中毒腹泻导致大量碱性肠液丢失，体内酸性物质堆积引起。患儿可能出现呼吸深快、精神萎靡等症状。需及时补液纠正脱水，严重时静脉输注碳酸氢钠。
2、代谢性碱中毒频繁呕吐伴随腹泻时胃酸大量丢失所致。表现为呼吸浅慢、手足搐搦。治疗需补充氯化钾溶液，同时控制呕吐症状。
3、呼吸性酸中毒严重腹泻脱水导致肺循环障碍，二氧化碳潴留引发。常见于合并肺炎患儿，需保持呼吸道通畅，必要时机械通气。
4、呼吸性碱中毒发热或疼痛刺激引起过度换气所致。表现为手足麻木、肌肉震颤。治疗以原发病处理为主，必要时用纸袋回吸呼出气体。
家长需密切观察患儿精神状态和尿量，腹泻期间补充口服补液盐，避免高糖饮食，若出现嗜睡或尿少应立即就医。
