小儿腹泻补液可选择口服补液盐、米汤、苹果汁、淡盐水等液体,严重脱水时需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液或乳酸钠林格注射液。补液需根据脱水程度调整,家长应密切观察患儿精神状态和尿量。
1、口服补液盐世界卫生组织推荐的标准口服补液盐含有精确配比的葡萄糖和电解质,能有效纠正轻中度脱水。家长需按说明书用温开水冲调,少量多次喂服。
2、米汤将大米煮烂后取上层清汤,含有淀粉分解产物和微量电解质。建议家长每次喂30-50毫升,温度控制在37℃左右,避免加重胃肠刺激。
3、苹果汁稀释后的苹果汁含果糖和钾离子,适合呕吐缓解后的补充。家长需按1:1比例加水稀释,每次不超过20毫升,避免高渗液体加重腹泻。
4、静脉补液重度脱水需使用葡萄糖氯化钠注射液快速扩容,伴有代谢性酸中毒时选用乳酸钠林格注射液。家长发现患儿眼窝凹陷、皮肤弹性差应立即就医。
补液期间继续母乳喂养,6个月以上婴儿可添加胡萝卜泥等低渣辅食,避免高糖饮品和乳制品。若12小时内未改善或出现血便需急诊处理。