糖尿病足患者能否走路需根据病情严重程度判断，主要影响因素有神经病变程度、血管供血状态、溃疡感染情况、足部畸形程度。
1、神经病变糖尿病周围神经病变会导致足部麻木，患者可能因感觉减退而持续行走加重损伤。需定期进行10克尼龙丝试验评估，可遵医嘱使用甲钴胺、依帕司他、硫辛酸等神经营养药物。
2、血管状态下肢动脉闭塞会影响足部供血，行走时可能出现间歇性跛行。通过踝肱指数检测评估，血管介入治疗前可使用西洛他唑、贝前列素钠改善血流。
3、溃疡感染存在开放性溃疡或严重感染时需严格制动。创面处理需清创后使用银敷料，合并感染时选择头孢呋辛、克林霉素等抗生素。
4、足部畸形夏科氏关节等结构性改变需定制矫形鞋。严重畸形可能需跟腱延长术等矫正手术，术后需康复训练恢复行走功能。
建议糖尿病患者每日检查足部，选择透气鞋袜，控制血糖血压血脂，出现胼胝或水疱时及时就医处理。
