糖尿病并发症主要包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足及糖尿病心血管病变,按病情发展从轻度到严重排列。
1. 糖尿病肾病长期高血糖损害肾小球滤过功能,早期表现为微量蛋白尿,后期可能进展至肾衰竭。治疗需控制血糖血压,药物可选用SGLT-2抑制剂、ACEI类降压药。
2. 视网膜病变高血糖导致视网膜微血管病变,初期出现视力模糊,严重时致盲。需定期眼底检查,药物包括抗VEGF注射剂、视网膜激光治疗。
3. 糖尿病足神经病变与血管病变共同作用,表现为足部溃疡感染,可能需截肢。日常需足部护理,药物含抗生素、神经营养剂。
4. 心血管病变包括冠心病、心梗等,与糖脂代谢紊乱相关。需综合管理血脂血糖,药物含他汀类、抗血小板药。
建议糖尿病患者定期监测血糖,保持低糖低脂饮食,每日适度运动,遵医嘱规范用药以延缓并发症进展。