脑出血早期并发症主要有脑水肿、再出血、肺部感染、消化道出血。这些并发症多发生在发病后72小时内，需密切监测生命体征并及时干预。
1、脑水肿：血肿占位效应导致周围脑组织缺血缺氧，表现为头痛加剧、意识障碍加深。可遵医嘱使用甘露醇、呋塞米等脱水剂，必要时行去骨瓣减压术。
2、再出血：血压波动或凝血功能障碍易诱发血肿扩大，表现为神经功能再次恶化。需严格控制血压，使用氨甲环酸等止血药物，必要时手术清除血肿。
3、肺部感染：卧床及吞咽障碍易引发吸入性肺炎，表现为发热、痰量增多。需定期翻身拍背，使用头孢曲松等抗生素，严重时需气管切开。
4、消化道出血：应激性溃疡导致呕血或黑便，与颅内压升高相关。需早期预防性使用质子泵抑制剂如奥美拉唑，必要时内镜下止血。
患者应保持绝对卧床，头部抬高15-30度，避免情绪激动和用力动作，医护人员需动态评估格拉斯哥昏迷评分及瞳孔变化。
